MEGA-FON SALON APARATÓW SŁUCHOWYCH
Refundacje do aparatów słuchowych
Zakup aparatu słuchowego wiąże się z wydatkami. Zakres cen aparatów słuchowych jest szeroki i dostosowany do różnych kieszeni. Niezależnie od ceny wybranych przez klienta aparatów słuchowych, z pomocą przychodzi także system refundacyjny oferowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia oraz Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych.
Refundacja NFZ Jak uzyskać:
Należy wykonać badanie słuchu np. u jednego z naszych w naszym salonie, następnie udać się do lekarza specjalisty, który przepisze zlecenie na aparaty słuchowe i wkładki uszne.
Zlecenia te wypisywane są przez lekarza laryngologa/audiologa/foniatrę, który stwierdza niedosłuch.
Po otrzymaniu wniosków od lekarza, należy je zatwierdzić w oddziale NFZ.
Po zatwierdzeniu dokumentów możliwy jest zakup wybranego aparatu/aparatów o kwotę pomniejszoną o refundację.
Należy wykonać badanie słuchu np. u jednego z naszych w naszym salonie, następnie udać się do lekarza specjalisty, który przepisze zlecenie na aparaty słuchowe i wkładki uszne.
Zlecenia te wypisywane są przez lekarza laryngologa/audiologa/foniatrę, który stwierdza niedosłuch.
Po otrzymaniu wniosków od lekarza, należy je zatwierdzić w oddziale NFZ.
Po zatwierdzeniu dokumentów możliwy jest zakup wybranego aparatu/aparatów o kwotę pomniejszoną o refundację.
Zmiany w refundacji aparatów słuchowych od nowego roku
Dofinansowanie z NFZ do zakupu aparatów słuchowych od 2014 roku pozostaje na tym samym poziomie. Jednak od 2023 roku szykują się zmiany w wysokości refundacji aparatów słuchowych zarówno dla dzieci jak i dorosłych. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 27.10.2022 roku oczekuje na ogłoszenie. Jaka będzie refundacja na aparaty słuchowe z NFZ w przyszłym roku i kiedy nowe przepisy zaczną obowiązywać?
Motywy zmian w dofinansowaniu aparatów słuchowych od 2023
Dofinansowanie do aparatów słuchowych na przestrzeni 8 lat (od 2014 roku) kształtuje się na tym samym poziomie. Refundacja dla dzieci wynosi 2000 zł (nie ma procentowego udziału własnego w zakupie). Dofinansowywany jest zakup 2 aparatów.
Refundacja dla dorosłych jest niższa, nie tylko z uwagi na niższy limit dofinansowania (1000 zł), ale również ustanowiony udział własny pacjenta w zakupie. Realnie do jednego aparatu słuchowego dla osoby dorosłej NFZ dopłaca 700 zł. Przy obustronnym niedosłuchu przysługuje dofinansowanie do 2 aparatów.
W ostatnich miesiącach mocno dyskutowano zmiany w systemie dopłat do niektórych wyrobów medycznych, w tym aparatów słuchowych.
Argumentami przemawiającymi na konieczność wprowadzenia zmian były m.in.
– rosnąca inflacja, która w porównaniu z 2014 roku wynosi już kilkadziesiąt procent
– większe koszty produkcji aparatów z uwagi na pracę i zastosowanie coraz to nowszych technologii
– rosnące ceny aparatów słuchowych związane z wyżej wymienionymi. Sprawiają, iż realne kwoty dofinansowania do pomocy słuchowych to ok. 20% ceny. Tymczasem inne produkty medyczne są refundowane średnio na poziomie 70% ceny.
Oczekiwania społeczne w tym zakresie doprowadziły do wprowadzenia zmian, które mają wejść w życie w 2023 roku. Nie mniej istotny był fakt, iż zaopatrzenia osób niedosłyszących w aparaty słuchowe jest co najmniej równie ważne, jak zaopatrzenie w pozostałe produkty medyczne.
Dofinansowanie do aparatów słuchowych – nowe limity od 2023 roku
W dniu 27 października 2022 i skierowano do ogłoszenia w Dzienniku Ustaw Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27.10.2022. Zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie.
Rozporządzenie powinno wejść w życie od 1 stycznia 2022 roku. Natomiast w dniu publikacji niniejszego artykułu nie było jeszcze ogłoszone.
Zmiany w refundacji aparatów słuchowych od 2023 roku
- Zwiększony limit dofinansowania do aparatu słuchowego dla dziecka z 2000 zł na 3000 zł. Oznacza to, iż do zakupu otrzymamy dopłatę 3000 zł w przypadku jednego aparatu oraz 6000 zł w przypadku zakupu 2 pomocy słuchowych. To z uwagi na brak udziału własnego w zakupie.
Jednocześnie bez zmian pozostaje okres użytkowania, po którym można starać się o nowe dofinansowanie do aparatów słuchowych dla dziecka (3 lata).
- Zwiększony limit dofinansowania do aparatu słuchowego dla osoby dorosłej z 1000 zł na 1500 zł. Z uwagi na 30% udział własny pacjenta w zakupie, faktyczna dopłata z NFZ do zakupu 1 aparatu słuchowego wynosi 1050 zł. Przy zakupie 2 pomocy dofinansowanie do aparatów słuchowych wynosi 2100 zł. Okres użytkowania pozostaje bez zmian – 5 lat.
- Do aparatów kostnych również będą większe dopłaty z NFZ. Limit z 1800 zł został podniesiony do 3000 zł.
Co w praktyce oznaczają zwiększone limity NFZ dla osób niedosłyszących?
Zasadniczo zakup aparatów w 2023 roku powinien oznaczać większe oszczędności w zakupie produktów dla użytkownika (przy 2 aparatach zamiast 1400 zł otrzymamy 2100 zł refundacji, czyli 700 zł oszczędności).
Należy również wziąć pod uwagę możliwość zakupu lepszych aparatów w cenie, jaką planowaliśmy wydać na te produkty.
Istotny jest także fakt, iż osoby najuboższe, których budżet nie pozwala na dopłaty do zakupu powyżej tych obowiązkowych, przy kwocie 1000 zł nie mają praktycznie żadnego wyboru aparatu słuchowego, poza jednym czy dwoma modelami.
Producenci zapewniają, iż w cenie 1500 zł znajdzie się o kilka modeli więcej, co oznacza większy wybór i lepsze rozwiązania dla niedosłyszących.
Pozostaje tylko trzymać kciuki za to, aby inflacja nie dogoniła naszych potencjalnych oszczędności w zakupie aparatów słuchowych.
Mimo to zmiany oceniamy pozytywnie.
Kiedy nowe limity NFZ wejdą w życie?
Rozporządzenie powinno wejść w życie z dniem 1 stycznia 2023 roku. Jednak z uwagi na bardzo krótki okres przygotowania do wdrożenia zmian w systemach informatycznych NFZ, możemy również spodziewać się chaosu i opóźnień na początku roku 2023.
Dlatego osoby, które mają wystawione zlecenia na zaopatrzenie w aparaty słuchowe w roku 2022 zapraszamy do realizacji zleceń jeszcze w tym roku. Potencjalne oszczędności związane z większymi dopłatami w 2023 r mogą stopnieć przez konieczność ponownych wizyt u lekarzy, bądź w placówkach NFZ w celu zmiany wystawionego zlecenia. A to opóźni proces zaopatrzenia w aparaty słuchowe, tak bardzo istotny dla naszego komfortu życia.
Chcesz skontrolować słuch?
Zapisz się na bezpłatne badania słuchu do jednego z oddziałów MEGA-FON w Twoim mieście. Sprawdź gdzie mamy nasze punkty.
Refundacja z PFRON
Jak uzyskać: Tego typu dodatkowe wsparcie finansowe udzielanie jest przez PFRON, przy współpracy z Miejskimi lub Powiatowymi Ośrodkami Pomocy Rodzinie.
Warunkiem jest posiadanie grupy inwalidzkiej/orzeczenia o niepełnosprawności oraz nie przekroczenie progu dochodów netto określonych przez ośrodek, który przetwarza wniosek.
Niezbędne są też wnioski na aparaty słuchowe zatwierdzone przez NFZ wszelkie informację możecie Państwo uzyskać u naszych Partnerów w gabinetach audioprotetycznych.
Warunkiem jest posiadanie grupy inwalidzkiej/orzeczenia o niepełnosprawności oraz nie przekroczenie progu dochodów netto określonych przez ośrodek, który przetwarza wniosek.
Niezbędne są też wnioski na aparaty słuchowe zatwierdzone przez NFZ wszelkie informację możecie Państwo uzyskać u naszych Partnerów w gabinetach audioprotetycznych.
Dodatkowo:
Dzieci i młodzież do 26 roku życia mają prawo do wyższych kwot refundacyjnych zarówno z NFZ, jak i z PFRON (PCPR, MOPR).
W przypadku osób będących kombatantami i/lub osobami represjonowanymi – odpowiednie urzędy dofinansowują zakup aparatów słuchowych niezależnie od refundacji uzyskanych z innych źródeł.
Na wszelkie dodatkowe pytania nt. dofinansowań do aparatów słuchowych z pewnością możecie Państwo uzyskać u naszych Partnerów w gabinetach audioprotetycznych.
Dzieci i młodzież do 26 roku życia mają prawo do wyższych kwot refundacyjnych zarówno z NFZ, jak i z PFRON (PCPR, MOPR).
W przypadku osób będących kombatantami i/lub osobami represjonowanymi – odpowiednie urzędy dofinansowują zakup aparatów słuchowych niezależnie od refundacji uzyskanych z innych źródeł.
Na wszelkie dodatkowe pytania nt. dofinansowań do aparatów słuchowych z pewnością możecie Państwo uzyskać u naszych Partnerów w gabinetach audioprotetycznych.